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我市一家医院和药店因骗保被处理

2019-6-27 09:27| 发布者: 堇色 | 查看: 37342| 评论: 0|原作者: 记者 储继明|来自: 颍州晚报

摘要:   病人到外地看病去了,我市一家医院还在继续给病人“量体温”、上传住院费用;市民购买的药物是维生素咀嚼片,药店上传信息却变成了川贝。近日,我市一家医院和一家药店因骗保被处理。    日前,市医保中心在 ...
    病人到外地看病去了,我市一家医院还在继续给病人“量体温”、上传住院费用;市民购买的药物是维生素咀嚼片,药店上传信息却变成了川贝。近日,我市一家医院和一家药店因骗保被处理。
  
  日前,市医保中心在日常工作中发现,阜阳市第七人民医院在住院患者因故未及时办理出院手续挂账期间,继续书写病程记录、体温单、医嘱单,上传住院费用长达六天。住院费用共计6375.40元,医保基金支付5283.69元。对此,市医保中心约谈该医院主要负责人,拒付违规费用,给予违规金额5倍核减费用,并解除与阜阳市第七人民医院的医保协议。鉴于阜阳市第七人民医院承担着我市293名职工慢性病患者的门诊治疗,为保障慢性病患者治疗的稳定、便捷,保留其门诊慢性病定点医疗机构资格。
  
  市医保中心在近期日常稽核中发现,阜阳市天地仁和大药房零售连锁公司四方店刷医保卡销售“皓宇牌维生素D3咀嚼片(老年型)”两瓶,店内销售价格分别是68元和34元,该商品批号为:“国食健字G[2013]0900”,医保刷卡上传信息却是“川贝”1盒,价格102元。对此,市医保中心要求药店限期整改,暂停协议3个月。拒付违规费用,并给予违规金额2倍核减费用。
  
  发现骗保行为
  市民可举报
  
  按照我市新近出台的《欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则》(试行),查实欺诈骗保金额1万以下(不含)的,以精神奖励为主,确需奖励的,给予500元的奖励;查实欺诈骗保金额1万以上(含)的,给予查实欺诈骗保金额不高于1%的奖励,最高不超过10万元。
  
  举报电话如下:阜阳市医疗保障局为2208816、2296127;界首市医疗保障局为4888598;太和县医疗保障局为2936166;临泉县医疗保障局为6537309;阜南县医疗保障局为 6722076;颍上县医疗保障局为4412299;颍州区医疗保障局为2198053;颍泉区医疗保障局为2255933;颍东区医疗保障局为2321005。

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