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“防贫保”综合保险让脱贫户看病就医不再难

2024-3-14 17:31| 编辑: 谢珊珊 | 查看: 2492| 评论: 0|原作者: 通讯员 李玉振 张晓 文/图

   【案例】 截止2024年2月20日,家住颍上县六十铺镇高菜园村的白血病患者程园园,已累计收到国元保险支付的“防贫保”综合保险理赔款9笔,理赔金额28.53万元。患者家人专门将一面印有“服务倾真情,理赔暖人心”的锦旗送到国元保险颍上支公司,对公司贴心的理赔服务表示真诚谢意。


  “我家孩子治病花了很多钱,亲戚朋友能借的全都借了。目前,孩子还在医院治疗,要不是有这个政策,我们根本治不起病。”程园园的母亲李女士逢人便说,“多亏了国元保险,理赔速度让人感动,理赔结果我们也非常满意!”

  被保险人程园园于2022年7月被检查出患有急性髓系白血病,2023年4月花费医疗费用累计100多万元,医保报销后,个人自费仍高达几十万元,这对经济比较困难的家庭来说,无疑是天文数字,幸运的是,其父母曾经为她办理过“防贫保”综合保险。

  【分析】 李女士所说的“政策”,是指政府推出的“防贫保”综合保险政策。为建成多层次、全方位、广覆盖的防止返贫致贫综合保险体系,从2021年起,安徽省分期分批开展“防贫保”综合保险试点,采取“政府+保险”保障方式,由财政和农户按比例承担保费,脱贫户和监测帮扶对象等结合自身情况自主自愿参保。

  本案中,患者参加了“防贫保”中的“健康保险”,在保险期限内,被保险人因疾病住院救治,医疗费用经基本医保、大病保险报补后,个人自付部分超过该险种起付线,才得以享受再次报补。

  【启示】 “防贫保”是综合类保险,保障项目涉及特色农产品保险、健康保险、意外伤害保险及家庭财产保险、教育升学保险、生活救助保险等6个大类。本案中,患者因为提前参加了“防贫保”中的“健康保险”,才享受到28.53万元的保险理赔款,而且后续还有治疗花费,国元保险理赔款也会及时跟进。

  在此提醒广大参保对象注意,一定要根据家庭成员状况、生产经营现状等实际情况合理选择参保项目,主动自愿参保。

  

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