十岁女孩因 “男童样”器官拒绝上学医生痛心：本可避免

2025-9-5 10:32| 编辑: 邵红飞 | 查看: 329| 评论: 0|原作者: 据《大河报》|来自: 颍州晚报

　　两年前的暑假，在河南省人民医院妇科副主任医师罗穗豫的诊室，来了一位特殊的小患者。

　　10岁的女孩小玲（化名）皮肤黝黑，嘴唇紧抿，双臂抱在胸前，倔强地把头扭向一边。母亲站在旁边欲言又止，最终恳求医生：“能单独说几句吗？”

　　当女儿离开诊室，这位母亲压抑许久的焦虑与自责倾泻而出。

　　女儿出生时，家人就发现她的外阴与其他女婴不同，呈现出类似男童生殖器官的特征，但更小一些。“当初没当回事，总觉得就是长得特殊点……”母亲哽咽道。正是这一疏忽，让孩子的心理蒙上阴影。

　　因器官异常她拒绝上学

　　从幼儿园起，小玲就因如厕问题被同龄女孩嘲笑排斥，“你不是女孩，不能上女厕所”。

　　小玲在学校连水都不敢喝，只因害怕上厕所时遭遇围观和嘲笑。

　　进入小学四年级，情况愈发严重，她也交不到朋友，走到哪里都被人指指点点。

　　长期的精神压力下，小玲最终拒绝上学，甚至以死相逼：“再提上学我就死给你们看！”

　　母亲不得不辞去工作日夜守护，全家为此搬离原住处。

　　罗穗豫查看小玲数年来的检查报告后，确诊她患有“先天性肾上腺皮质增生症”。

　　这是一种常染色体隐性遗传病，因基因缺陷导致21-羟化酶缺乏，使雄激素异常升高。这正是小玲出生时外阴呈现男性化特征的根源。

　　“如果在出生时就检测17羟孕酮，或在上幼儿园前完成外阴矫形手术，完全能避免孩子的心理创伤。”罗穗豫痛心地说。

　　更令人揪心的是，过高的雄激素会加速骨骺闭合，若不及时药物干预，孩子最终身高将受到影响。

　　转机出现

　　医生为小玲进行矫正手术

　　罗穗豫问小玲：“做个小手术，每天吃两片药，就能和其他孩子一样生活、上学，你愿意吗？”一直沉默的女孩认真点了点头。

　　得到小玲肯定的答复后，医院迅速集结妇科、内分泌科、麻醉科专家团队，经过反复推敲制订周密方案。

　　最终，手术顺利完成。

　　一个月后复查时，女孩脸上绽放出久违的天真笑容，眼神灵动如“小哪吒”。

　　罗穗豫强调，小玲需终身服用糖皮质激素替代治疗，并定期在内分泌科监测调整。

　　成年后，因雄激素过高导致的外阴融合问题，还需进行阴道成形术才能保障婚姻生活质量。

　　从遗传学角度，小玲父母再生育的孩子仍有25%患病风险，必须进行专业咨询。

　　“这种病正因为少见，家长认知不足才酿成悲剧。”罗穗豫呼吁，新生儿若出现外阴发育异常，务必尽早就诊筛查。

　　她特别指出两个关键窗口期：出生后药物控制雄激素，可防止阴蒂过度肥大；3岁入园前完成矫形手术，能最大限度避免心理伤害。

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