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当今社会，高血压已成为威胁人们心脑血管健康的“无声杀手”。《中国心血管健康与疾病报告2023》指出，我国18岁及以上居民高血压患病率高达31.6%，这一数据警示我们，高血压防控刻不容缓。 高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。在未服用降压药的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg（非同日3次测量上肢血压），即可诊断为高血压，部分高血压患者可伴有头晕、头痛、心悸、视物模糊等症状。 高血压的危害不容小觑 许多患者在血压升高初期毫无察觉，它就像一个隐匿的破坏者，长期悄无声息地对心、脑、肾等重要靶器官发起攻击。 心脏长期承受过高压力，会导致心肌肥厚、心力衰竭；血管内皮受损会加速形成动脉粥样硬化，诱发冠心病。脑血管在高血压的冲击下，血管壁变脆、弹性下降，从而容易发生脑血管破裂或堵塞，引发脑卒中；高血压还长期损害脑血管的自我调节功能，可能导致头晕、记忆力下降，甚至发展为血管性认知障碍或阿尔茨海默病（老年痴呆）。肾脏肾小球和血管也会因高血压而受损，肾血管粥样硬化引起肾血流量下降，同时因血管内皮损害，血管通透性增加，肾脏过滤功能下降，蛋白漏出加重肾脏代偿，如此长期恶性循环导致慢性肾脏病发生，甚至发展为肾衰竭。另外，高血压还会对眼睛造成伤害，尤其是视网膜血管，可能出现眼底出血、视乳头水肿等，严重时可致失明。 高血压是如何找上门的？ 高血压的发生与多种因素密切相关。遗传因素在其中扮演着重要角色，高血压具有明显的家族聚集性，如果家族中有高血压患者，那么个体患病的风险会相应增加，更容易在青少年时期就出现血压升高的情况。不良的生活方式更是高血压的“帮凶”，高盐饮食会让体内钠离子潴留，增加血容量，从而导致血压升高；肥胖会加重身体代谢负担，影响血压调节机制，特别是腹部、臀部、大腿脂肪多的人群；缺乏运动、吸烟、过量饮酒以及长期精神压力等，都可能诱发或加重高血压。 面对高血压 预防和管理是关键 健康的生活方式是抵御高血压的第一道防线。在饮食方面，要严格控制盐的摄入，每日食盐量最好控制在5克以下，少吃加工食品，如火腿肠、腌菜等，尽量远离油炸、高糖、高脂食物；同时，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，为身体提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。运动也不可或缺，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于增强心肺功能，改善血液循环，降低血压。此外，还要控制体重，避免肥胖，将BMI控制在18.5~24kg/m2之间，男性腰围小于90cm，女性腰围小于85cm；戒烟限酒，减少尼古丁和酒精对身体的刺激，防止影响血压稳定；定期监测血压，尤其是高血压高危人群，以便及时发现异常。 打破认知误区 守护心脑血管 虽然高血压是我国最常见的慢性病，但是大众对于高血压的认知仍存在误区。 误区一：高血压是老年病，年轻人不需要关注。真相是高血压对血管的损害不分年龄，任何年龄都可能得高血压,它不是老年人“专属”，尤其是有家族性遗传病史的年轻人，更需要定期监测血压，且随着年龄增长，患高血压的风险会进一步增加。 误区二：高血压无症状，不需要治疗。真相是部分高血压患者早期没有明显症状，但不代表身体没有受到损害。若不及时控制，随着病情发展，会进一步损害心、脑、肾等重要靶器官，出现头晕、头痛、耳鸣、心悸等症状。无症状不等于无风险，一旦确诊，需尽早进行系统评估并治疗。 误区三：血压正常后，就可以停药了。高血压分为继发性和原发性两种。继发性高血压患者，在积极治疗原发病后血压可能恢复正常；但原发性高血压的发病原因复杂，目前尚无根治办法，需终身通过药物，以及结合低盐饮食、体重管理、适度运动等非药物干预方式来控制病情，将血压控制在安全范围内，减少并发症发生。 高血压虽然可怕，但并非不可防治。对已经确诊的高血压患者，药物治疗是控制血压的重要手段，患者要严格按照医嘱服药，不可自行增减药量或停药。坚持健康的生活方式，并定期复查，以评估治疗效果和调整治疗方案。 通过科学的预防与管理，可以有效降低高血压及其并发症的发生风险，守护好心脑血管健康，提升生活质量。让我们从现在做起，重视高血压防控，为自己的健康保驾护航。 【阜阳市妇女儿童医院（阜阳市第六人民医院）吕朝兰】 |
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