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市医保局提醒医保断缴将影响待遇和参保年限

2024-9-27 09:42| 编辑: 刘黎 | 查看: 14728| 评论: 0|原作者: 全媒体记者 储继明 通讯员 叶德宇|来自: 颍州晚报

  目前,2025年度城乡居民医保缴费工作已经开始。市医保局提醒,如果断缴,个人将受到较大影响。
  
  中断参保,累积年限将清零
  
  居民医保的保费每年缴纳一次,一次缴纳保障一年。每年在集中参保缴费期内缴纳保费,次年即可享受医保报销待遇。除新生儿等特殊群体外,未在集中缴费期参保的人员将面临医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需由参保人自行承担。
  
  国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》指出:建立居民医保连续参保激励机制,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,每年可提高大病保险最高支付限额至少1000元。如果参保人员中断参保,前期连续参保累积的年限将自动清零,再次参加居民医保时,年限需要重新计算。
  
  市医保局有关人士介绍,目前我省正在酝酿出台实施细则,即将落实。
  
  2025年医保缴费已开始
  
  目前,2025年度城乡居民医保缴费已经开始,普通居民个人缴费执行国家规定的最低缴费标准400元,财政补助670元。
  
  集中参保期为:2024年9月1日至12月31日。待遇享受期为:2025年1月1日至12月31日。
  
  鉴于外出务工人员春节集中返乡的实际情况,该群体的缴费时间可延长至2025年2月底。在2025年1月1日至2月底前缴费的外出务工人员,自参保缴费次日起享受待遇。
  
  缴费分为线上缴费和线下缴费两种方式。
  
  上年度已在我市参保的居民,可通过微信、支付宝中的“安徽医保公共服务平台”“安徽税务社保缴费”小程序、“皖事通”APP等渠道按提示进行缴费;上年度未在我市参保的居民,需先通过微信、支付宝中的“安徽医保公共服务平台”小程序、“皖事通”APP完成参保信息登记,然后进行缴费。
  
  如选择线下缴费,可在乡镇(街道)、村(社区)设立的代办点或合作银行柜面、办税服务厅缴费。
  
  特别提醒:集中参保缴费期内新生儿参保应注意选择参保年度。参加2025年度居民医保的,个人缴费标准为400元,缴费后待遇享受期自2025年1月1日至12月31日;参加2024年度居民医保的,个人缴费标准为380元,待遇享受期至2024年12月31日。
  
  非集中参保缴费期内新生儿自出生90日内参保缴费的,自出生之日起享受医保待遇;超过90日参保的新生儿,自缴费次日起享受待遇。
  
  

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