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“以前每年约30%的现金流被货款垫付拖累，如今耗材货款线上直接结算，让我们回款更快、资金压力骤减，研发和供应的底气更足了！”作为界首市医保局推出基于追溯码的高值医用耗材货款线上结算模式后，首家完成交易的配送企业，合肥皖博医学科技有限公司回款周期从90天缩短至15天，企业发展活力更足。 长期以来，高值医用耗材购销面临回款慢、成本高、难监管三大痛点。今年2月，界首市医保局大胆创新，将“全流程追溯”与“医保直结”深度融合，在全省率先推出基于追溯码的高值医用耗材货款线上结算模式，不仅实现医保基金精准结算与数据穿透监管的“双赢”，还为医药企业减负赋能，有效保障群众就医需求。 依托阜阳市药品耗材结算监管平台，界首市医保局将首批8类国采人工晶体耗材、2家医共体牵头医院、10余家配送企业纳入试点，创新构建“源头赋码—入库核验—线上直结”三位一体机制。这一机制将传统“验收、对账、线下付款”的繁琐流程，升级为“赋码建档—入库确认—云端支付”的高效模式，通过电子签章、智能对账等数字技术，企业可在线发起结算申请，医院即时审核，医保资金“秒到账”。 为支撑这一模式，界首市医保局打造全流程追溯体系，依托大数据技术，将耗材追溯码（医疗器械唯一标识）与医院、企业供应链系统深度绑定，并对接安徽省医药集中采购平台。数据全程固化、不可篡改，形成“生产可溯、流通可追、使用可查”的透明监管闭环，筑牢医保基金安全底线，守好群众“看病钱”“救命钱”。 “推行高值医用耗材货款线上结算，不仅减轻了医药企业成本负担和经营压力，提高了医药机构药品耗材供应和保障能力，也提升了医保基金监管精准化水平，为群众买到质优价廉的集采药品进一步提供便利，实现药企减负、监管有效、群众受益。”界首市医保局负责人张保华说。 自该市“追溯码+线上直结”模式推行以来，医药企业高值医用耗材回款周期从90天缩短至15天，资金周转效率提升约80%，配送及时率达100%。1个多月时间，已完成61枚人工晶体类高值医用耗材总计5.06万元货款的线上结算。 张保华表示，将持续加快推进药品耗材追溯码的全流程采集、全量覆盖和全场景应用，力争年内扩展至更多耗材品类，为阜阳市乃至全省集采执行规范化、基金监管精准化贡献力量。 |
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