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 心脏骤停 问：当发现有人突然倒地失去意识，普通人应如何快速判断是否为心脏骤停？ 答：“突然倒地”≠“失去意识”≠“心脏骤停”，比如任何刺激下都不说话、不眨眼，也没有肢体活动则为“失去意识”。对于普通人而言，患者“无反应（意识）+无呼吸或濒死叹息样呼吸”，可视为“心脏骤停”。 快速判断心脏骤停方法口诀：环境安全，叫叫看！在确保自身和患者安全的环境下（环境安全），对于突然倒地的人，可拍打双肩大声呼喊，如为失去意识的人，我们就必须立刻呼喊旁人帮助（叫），拨打120求助，并获取AED（叫），还需要立刻检查患者是否有呼吸，可以观察胸廓5-10秒钟（看），如果没有看到胸廓起伏，即认为患者发生了心脏骤停，立刻开始心肺复苏。 问：心脏骤停“黄金4分钟”为何重要？第一时间需要采取哪些关键措施？ 答：对于心脏骤停的患者，抢救成功率随着时间的推移逐渐下降。最重要的措施就是立刻开始胸外按压，以维持心肺脑等重要脏器的血供。此外，部分成年人是由心律失常导致的心脏骤停，因此快速获取自动体外除颤器，即AED装置进行电击，可以使心脏恢复正常节律。 问：心肺复苏操作要点是什么？普通人能做对吗？ 答：胸外按压最多能提供正常人体约30%的血液供应，因此高质量的按压尤为重要。成人胸外按压的要点包括：按压深度至少为5厘米，按压频率为100—120次/分钟，每次按压后要让胸廓恢复至正常位置，中断按压的时间不要超过10秒。如果会做人工呼吸，可以按照30次按压配合2次人工呼吸进行急救；如不会人工呼吸，可以只做胸外按压，直至急救人员接手或患者出现反应。
气道异物梗阻 问：如何快速识别气道异物梗阻？ 答：气道阻塞分轻度和重度两类；轻度梗阻常见表现：意识清楚，呼吸不费力、呼吸频率正常，咳嗽的动作比较多，能自主用力咳嗽。 重度梗阻常见表现：抓住自己的颈部、无法说话、微弱的咳嗽或不能咳嗽、加重的呼吸困难或者无法呼吸、嘴唇及皮肤出现青紫。 问：成人、儿童、婴儿和妊娠/肥胖者在解除气道梗阻的操作手法和部位上有哪些关键区别及注意事项？ 答：轻度气道梗阻解除施救措施：鼓励患者咳嗽、适当拍背帮助、留在患者身边密切观察、如进展为严重气道梗阻时立即规范施救。 溺水急救 问：有人溺水，最正确的做法是什么？ 答：溺水并非仅发生在野外，游泳池、家中浴缸都可能出现，日常需时刻做好预防。 溺水者出于求生本能，会紧紧拉扯身边物体。缺乏救援经验者贸然下水，易被溺水者拖拽一同溺水。发现溺水患者时，最正确的做法是：立即呼救，吸引周围人的注意，让更多人参与救援；抛物救援（优先非接触救援），若身边有救生圈、木板、长竹竿、绳索等工具，优先将工具伸向溺水者，让其抓住后将其拉向岸边。 问：溺水者被救上岸后，是否需要先“控水”？现场急救步骤应该是什么？ 答：不需要。使用“倒挂控水法”仅能排出溺水者食道和胃内的水，可能使胃内食物反流进入气管，进一步增加窒息风险。如对已心跳呼吸停止溺水者进行“控水”，会延迟心肺复苏的时机，大大降低患者的存活率。 溺水者上岸后，正确的现场急救步骤应该是：判断意识、判断呼吸。当溺水者有反应、有呼吸时，让其保持舒适体位，等待120急救人员到场，其间注意保暖。 如果溺水者已无反应、无呼吸，需立即通过“仰头提颏法”开放气道，清理口鼻异物，同时安排人员寻找并准备AED。因为溺水者主要是缺氧，心脏骤停由缺氧引发。因此，针对溺水者的正确心肺复苏程序应为“先开放气道，再人工呼吸，最后胸外按压”。 据《新民晚报》 |
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