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因受灾受伤在非定点医疗机构救治住院，可以享受医保待遇；因灾导致医保卡、身份证丢失，实行急事特办、后补材料，确保及时享受医保服务……目前，正是防汛救灾的关键时期，市医疗保障局及时出台医保特殊政策，兜牢行蓄洪区医疗保障底线。 资金及时下拨 确保不因费用问题影响基层医疗机构收治病患 市医疗保障局近日制定《阜阳市医保局防范应对沿淮行蓄洪区因灾返贫致贫工作方案》，要求各县市区特别是阜南县、颍上县医保局加强对医共体预拨资金的跟踪问效，督促医共体牵头单位及时向行蓄洪区乡镇卫生院预拨资金；加快拨付医疗机构垫付“351”“180”费用及医疗救助资金，行蓄洪区乡镇卫生院可随时向县医保部门申请，随时研究拨付，减轻其垫付负担，确保不因费用问题影响行蓄洪区基层医疗机构收治病患。 审核权限下放 由乡镇卫生院医保办承担医保申报资料收取工作 各县市区医保经办机构及时将慢性病办理、非即时结报费用报补审核、新生儿落地参保等系统权限下放乡镇卫生院医保工作人员，把“县级大厅办”前移至“乡镇一线办”，由乡镇卫生院医保办承担基本医保、医疗救助、慢性病证等申报资料收取工作，现场即可根据材料审核情况办理慢性病就诊证，受灾群众在家门口即可享受各种优质医保服务。 便民服务下沉 实行长处方管理，慢性病单次开药剂量延长至3个月 市医疗保障系统充分运用信息化手段，畅通“网上办”“掌上办”等服务，对因受灾受伤需外转诊疗的参保人员，简化转诊备案流程，及时办理备案登记手续，确保因灾受伤人员救治不受影响。 对于因灾导致医保卡、身份证丢失的参保人员，实行急事特办、后补材料，或由经办人员帮助申请医保电子凭证，确保及时享受医保服务。 对于行蓄洪区参保群众外出不便的，实行长处方管理，将慢性病患者单次开药剂量延长至3个月。阜南县、颍上县医保部门还动员相关乡镇卫生院、村卫生室利用防汛防疫之机，积极开展为慢性病患者送药上门服务。 限制措施下调 因受灾受伤在非定点医疗机构救治，可享受医保待遇 对因受灾受伤住院的参保人员，按程序确认后享受普通住院医保待遇，在非定点医疗机构救治发生住院费用，按照同级定点医疗机构政策享受医保待遇；对在院患者因灾临时出院允许延期办理出院手续；参保人员因灾情丢失或损毁住院发票原件的，市县医保经办机构采取有效措施，协助参保群众办理费用结算等业务；对符合条件的受灾致贫返贫的困难群众，按规定落实医疗救助待遇，密切关注贫困人口等重点群体患大病者就医情况，确保行蓄洪区参保群众医保待遇落实到位。 |
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