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小伙突发脑梗 竟是心脏惹祸

2022-6-29 09:18| 编辑: 谢珊珊 | 查看: 11190| 评论: 0|原作者: 记者 段华梅 通讯员 王军|来自: 颍州晚报

  一向身体棒棒的21岁阜南小伙张某怎么也没想到,自己竟患上了脑梗。对此,接诊医生也感到十分疑惑:张某很年轻,没有高血压、糖尿病、冠心病等传统脑梗的高危因素,且平时身体健康,没有吸烟、饮酒等不良嗜好,怎么会发生脑梗呢?

  经过进一步检查,导致这次脑梗的“罪魁祸首”竟然与心脏有关——卵圆孔未闭。经过医生全力治疗,张某已恢复正常,于昨日出院。

  意外:心脏“小孔”引发脑梗

  6月22日,张某忽然出现脑梗症状,右侧肢体无力。但由于自己身体一向健康,他并没有放在心上。不料,第二天症状并没有好转,张某便赶紧来到阜南县人民医院神经内科治疗。

  在医院检查身体时,张某症状加重,右手握东西不稳,行走时右下肢出现沉重感。头颅核磁共振检查诊断为“脑干梗死”,也就是脑梗。

  这个结果让接诊医生也感到很疑惑,因为张某只有21岁,没有高血压、糖尿病、冠心病等传统脑梗的高危因素,且平时身体健康,没有吸烟、饮酒等不良嗜好,怎么会发生脑梗呢?

  为了查明原因,对症治疗,接诊医生为张某做了进一步检查,TCD发泡试验提示为“阳性”,心脏右向左分流,即存在卵圆孔未闭的情况。这个检查结果,也明确了下一步的治疗方向。

  经过一段时间的治疗,张某脑梗的症状消失,于昨日顺利出院。

  警惕:卵圆孔和脑卒中相关

  什么是卵圆孔未闭?

  阜南县人民医院神经内科一病区副主任李磊介绍,心脏的卵圆孔是指左右心房隔膜上的一个小孔,一般在婴儿出生后一年内会自行闭合。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合,则称卵圆孔未闭。如果这个未闭合的“小孔”的大小足够血流通过,就会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道,使静脉中从身体其他部分带来的细小栓子,有机会直接进入颅脑,造成头晕、头痛甚至堵塞,严重时可致中风。

  李磊介绍,在成年人群中,卵圆孔未闭发病率高达25%。大多数人无明显症状,不需要特别处理。如果卵圆孔较小,正常吃药即可,如果未闭合的“孔”较大,则尽早就医,医生根据具体情况进行判断是否需要进行封堵。

  需要引起警惕的是,卵圆孔未闭还是不明原因脑卒中的一个重要风险因素,进行封堵术更主要的原因也是为了预防脑卒中的发生。对于不明原因的年轻脑卒中患者和有过晕厥史的患者,应该筛查卵圆孔是否闭合。

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