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近日，市医疗保障局、市卫生健康委联合下发《关于开展医保定点医疗机构专项治理工作的通知》，明确两部门将联手治理医保定点医疗机构违规违纪违法使用医保基金的行为，对发现的此类行为将从严顶格处理。 4月21日，市医疗保障局下发《阜阳市打击欺诈骗取医疗保障基金专项整治工作实施方案》，将重点治理“两机构一账户”单位欺诈骗保以及侵占挪用医保基金方面的违法违规行为。其中定点医疗机构，主要治理超标准收费、重复收费、分解收费、串换项目收费；虚增医疗服务、伪造医疗文书票据；超医保支付范围（限定）结算；挂床住院、诱导住院、不合理住院、不合理诊疗及其他违规违纪违法行为。 按照两部门最新通知精神，各县（市）区医疗保障部门和卫生健康部门应对照专项治理工作重点和主要内容，认真组织医保定点医疗机构积极开展自查自纠和整改落实。 按照上述通知，7-8月，两部门开展现场检查；9-10月开展抽查工作。对检查抽查发现自查自纠不到位、仍然存在违规违纪违法使用医保基金的行为，依规依纪依法从严顶格处理，并公开曝光。对未履行、不当履行或违规履行监管职责的，严肃追责问责。涉嫌犯罪的，及时移送司法机关处理。 |
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